一間醫院，只有一間急症手術室

香港公營醫院究竟有多缺人？看看緊急手術室的安排就略知一二。

打開醫管局關於病人投訴資料，其中一項乃是輪候緊急手術時間過長。至於如何定義「過長」，則是件很困難的事，假若病人要等上三小時就算是長的話，那麼兩小時又算不算長呢？受苦中的病人當然希望一秒鐘都不想等，但現實中又有什麼地方做得到呢？

其實除了病人以外，許多外行人都會一廂情願認為一間佔地數十萬呎的大醫院定必有五六七個同時運作的手術室，而醫生護士則應源源不絕每日廿四小時密密地進行手術的。這也許是電視劇看太多的作用吧，事實卻非然。

事實上大部分公立醫院，往往只有一間（頂多兩間）手術室應付當日的緊急手術，所有急需手術治療的病人，不論骨科外科眼科婦產科腦外科，統統都是在排同一條隊的。所以每逢醫生想替病人安排手術的時候，務必要事先解釋清楚這情況，還要講明萬一有交通意外或孕婦產子等情況，他們的手術有可能被「打尖」，所以病人應有心理準備再捱餓苦候多幾個小時。但許多時候，病人由於早就被電視誤導因而抱著不切實際的期望，這些根深蒂固的expectations容易令他們認為自己既然入了院，就理應所有事皆以他們為先的想法，他們甚至拒絕明白或接受「為什麼我要等？」的原因，最終造成令醫生病人雙方都不快的「雙輸」結局。

你可能會問，那麼究竟一間醫院到底需要多少間急症手術室呢？這道問題就像問全港女人（或許還有國內同胞）「一個海港，只有一個海港城」是否就足夠滿足她們的購物慾一樣。站在病人立場，手術室當然理論上是愈多愈好吧。但站在醫院立場，資源有限乃是事實，政府醫生有責任分清楚「需要」和「想要」的區別，從而作出取捨。

据非正式個人過去一年的經驗，以目前的資源來說，一般醫院都能在大部分情況在發出booking request後二十四小時內提供緊急手術的，醫生和手術室人員有權力按緊急程度而安排次序先後，假若遇上兩名相同急切程度的病人，同時開兩檔緊急手術絕對是有人手應付得來的。

既然如此，病人投訴的原因往往就是 expectation management 的問題了。要解決此問題，病人醫生和院方各自都有責任。病人要虛心向醫護人員了解及遵守急症手術室的運作程序，醫生則應利用良好的溝通技巧向病人預先解釋情況，而院方管理層更應主動教導市民公立醫院所提供的服務和流程，從而矯正大眾對公立醫院錯誤的期望，讓他們認識電視媒體和現實的分別。假若市民仍盲目追求只存在在電視世界裡的所謂「標準」的話，縱使我們醫生護士多努力地做手術都好，病人只會永遠地失望下去，我們的付出也就被貶值了。